Профилактика суицидального поведения детей и подростков

Самоубийство - это реакция человека на проблему, которая кажется ему непреодолимой. Уровень подросткового суицида в России - один из самых высоких в мире. Каковы его причины и как предотвратить появление суицидальных мыслей у ребенка?

"Суицид - это следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого личностью микросоциального конфликта" (А.Г. Абрумова, В.А. Тихоненко). Иными словами, его непосредственные причины обычно тесно связаны с проблемами в ближайшем окружении: с разводами родителей, с их повторными браками, алкоголизмом, конфликтами, с болезнью и потерей близких родственников. Сфера общения детей изменяется и вызывает сложный внутренний конфликт: потребность общаться остается, а реализовать ее в привычных формах уже нельзя. Не зная, как повлиять на членов семьи или окружающих, ребенок задумывает самоубийство. Суицид может быть и средством выхода самого человека из непереносимой ситуации.

Риску суицида подвержены дети и подростки с определенными психологическими особенностями:

• эмоционально чувствительные, ранимые;
• настойчивые в трудных ситуациях и одновременно неспособные к компромиссам;
• негибкие в общении (их способы взаимодействия с окружающими достаточно однотипны и прямолинейны);
• склонные к импульсивным, эмоциональным, необдуманным поступкам;
• склонные к сосредоточенности на эмоциональной проблеме и к формированию сверхзначимого отношения;
• пессимистичные;
• замкнутые, имеющие ограниченный круг общения.

Необходимо обращать внимание на факторы риска, признаки и знаки суицидального поведения в детском и подростковом возрасте:

• генетическую предрасположенность, наличие родственников, совершивших суицид (так называемая отягощенная наследственность);
• отсутствие теплых, доверительных отношений в семье (нежеланный ребенок), наличие чувства отверженности;
• потеря родителей, распад семьи;
• избиение или насилие;
• физическое или моральное унижение;
• чувство страха, тоски и отчаяния;
• чувство обиды;
• конфликт с учителями и одноклассниками;
• страх наказания;
• одиночество;
• состояние алкогольного опьянения или токсического отравления;
• патология характера и психические заболевания.

Как понять, что ребенок решился на самоубийство

Если ребенок всерьез задумал совершить самоубийство, об этом обычно нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

1. Словесные признаки.

Подросток часто размышляет о своем душевном состоянии, при этом:

• прямо и явно говорит о смерти: "Я собираюсь покончить с собой"; "Я не могу так дальше жить";
• косвенно намекает о своем намерении: "Я больше не буду ни для кого обузой"; "Тебе больше не придется обо мне волноваться"
• много шутит на тему самоубийства;
• проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти

2. Поведенческие признаки.

Подросток может:

• - раздавать вещи, имеющие для него большую личную значимость, другим людям; приводить в порядок дела; мириться с давними врагами;
• - демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие как:
• - в еде - есть слишком мало или слишком много;
• - во сне - спать слишком мало или слишком много;
• - во внешнем виде - стать неряшливым;
• - в школьных привычках - пропускать занятия, не выполнять домашние задания, избегать общения с одноклассниками; проявлять раздражительность, угрюмость; находиться в подавленном настроении;
• - замкнуться от семьи и друзей;
• - быть чрезмерно деятельным или, наоборот, безразличным к окружающему миру; ощущать то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния;
• - проявлять признаки беспомощности, в поступках ощущается безнадежность.

3. Ситуационные признаки

.

Подросток может решиться на самоубийство, если он:

• социально изолирован (не имеет друзей или имеет только одного друга), чувствует себя отверженным;
• живет в нестабильном окружении (серьезный кризис в семье - в отношениях с родителями или родителей друг с другом; алкоголизм - личная или семейная проблема);
• ощущает себя жертвой насилия - физического, сексуального или эмоционального;
• предпринимал раньше попытки суицида;
• имеет склонность к самоубийству вследствие того, что оно совершалось кем-то из друзей, знакомых или членов семьи;
• перенес тяжелую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей);
• слишком критически настроен по отношению к себе.

Если замечена склонность школьника к самоубийству, следующие советы помогут изменить ситуацию:

• 1. Внимательно выслушайте подростка, решившегося на самоубийство. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.
• 2. Оцените серьезность намерений и чувств ребенка. Если он уже имеет конкретный план самоубийства - ему срочно нужна помощь.
• 3. Оцените глубину эмоционального кризиса. Замечайте детали. Например, если человек, находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает проявлять бурную деятельность, - это может служить основанием для тревоги.
• 4. Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Подросток может не давать волю чувствам, скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в состоянии глубокой депрессии.
• 5. Не бойтесь прямо спросить ребенка, не думает ли он (или она) о самоубийстве. Часто подросток бывает рад возможности открыто рассказать о своих проблемах.